Популярное

Loading...

Камни в желчном пузыре

Желчнокаменная болезнь – широко распространенное заболевание желудочно-кишечного тракта, для которого характерно скопление твёрдых и хрупких образований различного состава. Состав желчных камней может быть различным: билирубин кальция, карбонат кальция, холестерин, белки и другие компоненты. В большинстве случаев камни скапливаются в печени, в желчных протоках и в самом желчном пузыре.

Чаще всего камни в желчном пузыре выявляются случайно – во время проведения ультразвукового исследования совсем по другим показаниям. Такое скрытое течение заболевания связано с тем, что желчные камни долгое время могут не вызывать никакого дискомфорта и симптомов болезни. По статистике, только в 30% случаев желчнокаменной болезни у больных наблюдаются соответствующие симптомы.

Такое заболевание встречается у 10% населения, однако у женщин оно встречается чаще, чем у мужчин. Развитию желчнокаменной болезни могут способствовать прием противозачаточных препаратов и беременность, а также сахарный диабет, наследственность, цирроз печени, резкая потеря веса или ожирение, болезнь Крона.

Симптомы


Камни в желчном пузыре Главным признаком того, что у Вас могут быть камни в желчном пузыре является желчная колика - интенсивная, длительная боль в правом подреберье в течение даже нескольких часов, которая часто «отдаёт» в правое плечо и спину. Такая колика может быть спровоцирована частым употреблением жирной пищи, хотя порой возникает без видимых причин.
В тяжёлых случаях желчная колика сопровождается тошнотой, повышенной потливостью и рвотой.

Однако бывают случаи, когда боль не настолько велика, что пациент не уделяет ей достаточно внимания и не обращается за медицинской помощью. В результате, болезнь так и остаётся не выявленной.

Но боль и повышенная температура могут быть признаком не только желчнокаменной болезни, но и воспаления желчного пузыря (холецистита). Поэтому врачи советуют тут же обратиться за помощью к специалисту.

Диагностика


Во время проведения диагностики, врач должен обследовать пациента на наличие других патологий желудочно-кишечного тракта (язвенной болезни, желудочно-пищеводного рефлюкса, синдрома раздраженного кишечника, гепатита), чтобы поставить верный диагноз, так как эти заболевания имеют схожие симптомы.



Самый верный способ выявить наличие желчных камней - это ультразвуковое исследование. Благодаря ему стало возможным выявить образования размерами 2 мм в диаметре.

При диагностике холецистита, используют холецистографию – рентгеновское исследование с приёмом внутрь контрастного вещества. В течение ночи, перед обследованием, данное вещество скапливается в желчном пузыре, что помогает выявить наличие камней.

Лечение


Камни в желчном пузыре В условиях стационара, приступ желчной колики лечат с помощью нестероидных противовоспалительных лекарственных средств, таких как ибупрофен и анальгетики.

Существует несколько способов лечения желчнокаменной болезни (дробление лазером, ультразвуком, растворение камней, полостная операция, холецистэктомия), но эти мероприятия не гарантируют того, что камни не будут образовываться вновь.

Выбор метода лечения зависит от количества, состава и размера желчных камней

Химический метод основан на применения лекарственных средств. Доставка лекарственного средства к месту скопления камней, осуществляется посредством приёма через рот или непосредственным введением в желчный пузырь. При этом происходит восстановление нарушенного внутреннего баланса веществ, из-за чего, собственно, развилась желчнокаменная болезнь. В результате, камни растворяются либо размягчаются, и это позволяет более мягко выводить их из организма. Отрицательная сторона данного метода в том, что это длительное, дорогое лечение негативно сказывается на состоянии печени.

Метод дробления ультразвуком. Под влияние ультразвуковых волн, желчные камни распадаются на более мелкие части. Но, в результате, получаются осколки с острыми края, что может вызвать болезненные ощущения во время их продвижения по организму и повредить слизистую оболочку органов.

Метод дробление лазером. Специальный лазер через проколы в теле пациента подводят к месту воздействия, и, под действием лазера, достигается аналогичный ультразвуковому дроблению эффект - желчные камни раскалываются на мелкие части. В случае данной процедуры, есть риск ожога слизистой оболочки органа и следующим за этим ожогом развитие язвы. После дробления, осколки камней начнут выходить из организма пациента и также могут травмировать внутренние органы своими острыми краями.

Камни в желчном пузыре Полостная операция. Посредством открытой полостной операции пациенту удаляют полностью желчный пузырь. Это наиболее распространенный способ решения проблемы желчных камней. Операцию применяют в случае, если камни имеют большие размеры, и нет возможности растворить или раздробить их, также, если имеют место частые боли, воспаления внутренних органов. Чтобы извлечь желчный пузырь делается надрез в области правого подреберья и до пупка размером 15-30 сантиметров. Удаление желчного пузыря может вызвать такие осложнения в виде кровотечения, инфекций и даже летального исхода (1-30%).

Холецистэктомия. Лапароскопическая холецистэктомия - это наиболее современный метод лечения желчнокаменной болезни. Желчный пузырь вместе с находящимися в нём камнями удаляют через маленькие надрезы размером 5-10 миллиметров с помощью тонкой трубки с видеокамерой. К преимуществам такого метода относятся быстрое восстановление после операции и отсутствие шрамов, но данная процедура имеет более высокую стоимость и в отдельных случаях может быть противопоказанная пациентам.

Рекомендуем


Обратная связь